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Trombosi: perché è così pericolosa?



Secondo le statistiche, la trombosi è la terza malattia cardiovascolare più comune. È preceduto solo da infarto e ictus. Sfortunatamente, molte persone ignorano i suoi primi sintomi. Nel frattempo, l'ipercoagulabilità, di cui stiamo parlando qui, è una malattia estremamente grave che può portare anche alla morte.

Cos’è la malattia trombotica?

I coaguli di sangue si formano nel corpo di una persona che soffre di trombosi venosa o tromboembolia venosa. Restringono il lume dei vasi sanguigni e impediscono il corretto flusso sanguigno. La maggior parte dei coaguli, ben il 90%, si verifica nelle vene profonde degli arti inferiori, cioè nelle gambe. La presenza di coaguli provoca sintomi piuttosto caratteristici: dolore, gonfiore e arrossamento degli arti e la sensazione del cosiddetto “gambe pesanti”. Rilevare tali disturbi in un paziente è talvolta un prerequisito per fare una diagnosi preliminare, che è confermata da test specializzati, tra cui: esame ecografico.

Un coagulo, soprattutto se nuovo, può anche staccarsi e viaggiare attraverso il flusso sanguigno fino ai vasi polmonari, causando un'embolia pericolosa per la vita.

Fattori che aumentano il rischio di trombosi

Diversi tipi di lesioni, come un colpo o un taglio, possono essere un fattore che favorisce la formazione di coaguli di sangue. Tuttavia, va ricordato che il meccanismo stesso della coagulazione del sangue è del tutto naturale. Protegge dall'eccessiva perdita di sangue in caso di interruzione vascolare. A volte, però, qualcosa va storto e il processo di riparazione della nave danneggiata continua invece di interrompersi.

Anche l'età del paziente è importante. Si presume che dopo i 40 anni il rischio di sviluppare una trombosi venosa profonda aumenti notevolmente.

Sfortunatamente, l’ipercoagulabilità tende a ritornare. Pertanto, le persone che ne hanno avuto a che fare in passato dovrebbero essere particolarmente vigili. La probabilità che la malattia attacchi di nuovo è molto più alta di quella che si manifesti per la prima volta.

Affinché il sangue possa fluire liberamente nelle vene, è necessario il lavoro muscolare. L'immobilizzazione a lungo termine, ad esempio causata da un intervento chirurgico, da una paralisi o anche da una guida prolungata, favorisce la stasi del sangue e quindi la formazione di coaguli. La pratica dello sport può proteggere una persona dallo sviluppo di trombosi. Tutte le persone che evitano il movimento e l’attività fisica dovrebbero ricordarlo. Un altro fattore associato alla mancanza di esercizio fisico che può causare trombosi è l’obesità.

Ogni donna che assume o assumerà contraccettivi orali deve essere consapevole che essi possono causare anche trombosi, ma il rischio è maggiore durante il primo periodo di assunzione delle pillole, per poi diminuire. L’aumento del rischio di malattia trombotica deriverà dall’alto contenuto di estrogeni.

Alcune persone hanno anche una maggiore tendenza a sviluppare coaguli di sangue. Questa condizione è chiamata trombofilia. Può essere congenito o acquisito.

Trombosi e fattori genetici

La causa della trombosi congenita, come qualsiasi malattia genetica, sarà la presenza di un cambiamento nel DNA. Tale cambiamento può essere una mutazione del gene della protrombina, cioè del fattore II della coagulazione del sangue, o una mutazione del fattore V. Come farà il paziente a sapere se è portatore? Eseguendo un test genetico semplice e facilmente accessibile.

Qual è il trattamento della malattia trombotica?

A volte i pazienti con trombosi venosa profonda vengono sottoposti a un intervento chirurgico per rimuovere i coaguli che si sono già formati. Tuttavia, il trattamento è solitamente limitato alla somministrazione di anticoagulanti, cioè farmaci che fluidificano il sangue del paziente. Tale trattamento di solito dura da alcune settimane a diversi mesi, ma offre la possibilità di un completo recupero. A meno che la malattia non sia congenita e non acquisita. In caso di trombosi congenita è possibile alleviare solo i sintomi della malattia, ma non è possibile eliminarne la causa, ovvero una mutazione genetica.

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