Podle statistik je trombóza třetím nejčastějším kardiovaskulárním onemocněním. Předchází mu pouze infarkt a mozková mrtvice. Bohužel mnoho lidí ignoruje její první příznaky. Mezitím je hyperkoagulabilita, o které zde mluvíme, extrémně závažné onemocnění, které může vést i ke smrti.
Co je trombotické onemocnění?
Krevní sraženiny se tvoří v těle člověka trpícího žilní trombózou neboli žilní tromboembolií. Zužují lumen krevních cév a brání správnému průtoku krve. Nejvíce sraženin, celých 90 %, se vyskytuje v hlubokých žilách dolních končetin, tedy v nohách. Přítomnost sraženin způsobuje zcela charakteristické příznaky: bolest, otoky a zarudnutí končetin a pocit tzv. „těžké nohy“. Detekce takových onemocnění u pacienta je někdy nezbytným předpokladem pro stanovení předběžné diagnózy, která je potvrzena specializovanými testy, včetně: ultrazvukové vyšetření.
Sraženina, zejména nová, se také může odlomit a dostat se krevním řečištěm do plicních cév a způsobit život ohrožující embolii.
Faktory zvyšující riziko trombózy
Faktorem, který podporuje tvorbu krevních sraženin, mohou být různé typy zranění, jako je rána nebo řezné rány. Je však třeba připomenout, že samotný mechanismus srážení krve je zcela přirozený. Chrání před nadměrnou ztrátou krve v případě narušení cév. Občas se ale něco pokazí a proces opravy poškozené nádoby místo zastavení pokračuje.
Důležitý je také věk pacienta. Předpokládá se, že po 40. roce života se riziko rozvoje hluboké žilní trombózy dramaticky zvyšuje.
Bohužel hyperkoagulabilita má tendenci se vracet. Lidé, kteří se jím v minulosti zabývali, by proto měli být obzvláště ostražití. Šance, že nemoc znovu zaútočí, je mnohem vyšší, než že se objeví poprvé.
Aby krev mohla volně proudit v žilách, vyžaduje to svalovou práci. Dlouhodobá imobilizace, např. způsobená operací, ochrnutím nebo i dlouhodobou jízdou, podporuje stázu krve a tím tvorbu sraženin. Sportování může člověka ochránit před vznikem trombózy. Na to by měli pamatovat všichni lidé, kteří se vyhýbají pohybu a fyzické aktivitě. Dalším faktorem spojeným s nedostatkem pohybu, který může způsobit trombózu, je obezita.
Každá žena, která užívá nebo bude užívat perorální antikoncepci, by si měla uvědomit, že může způsobit i trombózu, ale riziko je největší v prvním období užívání pilulek a poté klesá. Zvýšené riziko trombotického onemocnění bude důsledkem vysokého obsahu estrogenu.
Někteří lidé mají také zvýšený sklon k tvorbě krevních sraženin. Tento stav se nazývá trombofilie. Může být vrozená nebo získaná.
Trombóza a genetické faktory
Příčinou vrozené trombózy, jako každé genetické choroby, bude přítomnost změny DNA. Takovou změnou může být mutace protrombinového genu, tedy krevního koagulačního faktoru II, nebo mutace faktoru V. Jak pacient zjistí, zda je přenašečem? Provedením jednoduchého a snadno dostupného genetického testu.
Jaká je léčba trombotického onemocnění?
Někdy jsou pacienti s hlubokou žilní trombózou doporučeni k operaci k odstranění již vytvořených sraženin. Léčba se však většinou omezuje na podávání antikoagulancií, tedy léků, které pacientovi ředí krev. Taková léčba obvykle trvá několik týdnů až několik měsíců, ale dává šanci na úplné uzdravení. Pokud nemoc není vrozená a nezískaná. V případě vrozené trombózy lze zmírnit pouze příznaky onemocnění, nelze však odstranit jeho příčinu, tedy genetickou mutaci.
