Възпалението или възпалителната реакция е стереотипна, сложна, придобита от развитието способност на живите организми да реагират на различни увреждания, чиито симптоми са: еритема (зачервяване), бучка (подуване), възпаление (топлина), чувствителност (болка) и functio laesa (нарушена функция). В случай на хронични метаболитни заболявания, като диабет тип 2 или затлъстяване, се използват подобни механизми и сигнални молекули на клетъчно ниво, както при класическото възпаление, но горните симптоми не се проявяват. Поради това за тези хронични състояния е предложено обозначението “нискостепенно възпаление” или хронично възпаление.
Ролята на мастната тъкан при възпаление
Доказано е, че мастната тъкан играе значителна роля при ниско ниво на възпаление. Връзката между прекомерното натрупване на мастна тъкан и развитието на инсулинова резистентност или диабет тип 2 е известна отдавна, но знанието за взаимните зависимости беше предоставено от изследването на клинични случаи на липодистрофия, т.е. състояние, при което липодистрофия ( вродена или придобита), значителна дисфункция на мастната тъкан или напълно липсва (липоатрофия).
Привиден парадокс – възпаление и инсулинова резистентност
Хората, засегнати по този начин, страдат от тежка инсулинова резистентност с всички типични симптоми, включително диабет тип 2. Следователно това са идентични нарушения, които обикновено се срещат при състояние, свързано с хроничен излишък на хранителни вещества – затлъстяване.
Този привиден парадокс може да се обясни със способността на мастната тъкан да обработва по подходящ начин потока от хранителни вещества, т.е. да съхранява липидите в случай на тяхното повишено (но не постоянно) снабдяване и да ги освобождава в процеса на липолиза (разграждане на мазнините, натрупани в мазнините клетки).
В случай на пълно отсъствие на мастна тъкан (липоатрофия) или ограничаване на нейната функция и количество (липодистрофия), очевидно е, че тялото е загубило тази “абсорбционна” способност на мастната тъкан и липидите се отлагат в други тъкани, където значително взаимодействат с междинния метаболизъм и участват в развитието на инсулинова резистентност.
Каква е връзката между затлъстяването и инсулиновата резистентност и диабета?
При хората със затлъстяване ситуацията е различна: хроничният излишък на енергия води до постепенно увеличаване на обема на мастните клетки (адипоцитите) и едва след достигане на определено критично ниво на размера на мастните клетки настъпва активиране и пролиферация на преадипоцити и нова мазнина се създават клетки.
Доказано е, че колкото по-голяма е мастната клетка, толкова по-голяма е инсулиновата резистентност и рискът от развитие на диабет.
Производство на цитокини при леко възпаление
Хроничното, леко възпаление се характеризира с повишено производство на редица цитокини (протеиноподобни вещества, използвани за взаимодействие с клетките и предаване на информация) от мастната тъкан, особено TNF-α, IL-6, IL-1, IL-8, докато производството на цитокини противовъзпалителния адипонектин и лептин е намалено.
Макрофагите, които физиологично присъстват в мастната тъкан и се набират в по-голяма степен в мастната тъкан по време на развитието на затлъстяването, са отговорни за производството на тези цитокини.
Макрофагите в мастната тъкан се групират главно около големи, хипертрофични, умиращи или мъртви мастни клетки.
Промени в клетъчния метаболизъм
Феноменът, наречен “стрес на ендоплазмения ретикулум”, играе важна роля в процеса на клетъчна смърт на хипертрофирани мастни клетки. Тази вътреклетъчна органела изпълнява съществена функция в синтеза на протеини.
Излишните хранителни вещества са един от факторите, причиняващи повишено търсене на ендоплазмения ретикулум в мастните клетки. Част от отговора на този стрес са значителни промени в клетъчния метаболизъм, които могат да доведат до клетъчна смърт.
Появата на инсулинова резистентност, какви са причините за нея?
На днешното ниво на познание появата на инсулинова резистентност поради провъзпалителното състояние на организма може да се обобщи със следната последователност от събития: излишъкът от хранителни вещества и недостатъчната физическа активност водят до хипертрофия на мастните клетки и нарушения в инсулиновата чувствителност на целевите тъкани, особено мускулите.
Хипертрофичните мастни клетки и следователно променената мастна тъкан допълнително причиняват леко провъзпалително състояние чрез производството на възпалителни цитокини и по-високи нива на свободни мастни киселини, освободени по време на липолизата в мастните клетки.
С напредването на заболяването макрофагите в мастната тъкан се увеличават и макрофагите се привличат към мастната тъкан, за да елиминират умиращите мастни клетки.
Тези макрофаги произвеждат провъзпалителни вещества с нисък интензитет и водят до инсулинова резистентност. Това създава едновременно основни условия за развитие на диабет тип 2.
Атеросклерозата, какви са причините за нея и връзката й с възпалението?
Тъй като хроничното леко възпаление е един от аспектите на абдоминалното затлъстяване, вероятно е продължителното излагане на възпалителни цитокини от макрофагите да доведе до развитие на атеросклероза.
Пациентите със затлъстяване са имали по-високи нива на циркулиращ амилоид (част от протеина, който се натрупва в междуклетъчното пространство по време на болестни състояния).
Затова някои автори поставят затлъстяването, диабета и болестта на Алцхаймер поне индиректно. Болестите, свързани с този тип възпаление, включват атеросклероза, диабет, тромбоза, миокарден инфаркт, инсулт, метаболитни нарушения и деменция.
Organic Noni е нов органичен нони с органични плодове
Morinda citrifolia (наречена нони на полинезийски езици) е уникален екзотичен плод, който съдържа редица важни вещества, аминокиселини, витамини и минерали. Плодът нони намалява възпалителните процеси в тялото и поддържа здравата клетъчна активност и клетъчната пролиферация. Calivita Organic Noni е допълнително подсилен от тройния ефект на био нар, органични череши и органично грозде, добавени към органичното нони, което придава на продукта интензивен плодов вкус. Продуктът Organic Noni идва от сертифицирано биологично земеделие.
източник: https://czech.calivita.com/organic-noni-a-zanet-s-nizkou-aktivitou
